自2022年7月1日起,參加省、市職工醫(yī)保并在待遇享受期內的人員,按規(guī)定可享受職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障待遇,實行門診統(tǒng)籌與個人賬戶相結合醫(yī)保改革制度。
個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用
也可用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或本人參加職工大額醫(yī)療費用補助等的個人繳費。
個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
省、市、異地職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌共濟在我院報銷比例
醫(yī)院類別 |
起付標準(天) |
門診報銷比例 |
每年限額 |
2022年限額 |
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在職 |
退休 |
在職 |
退休 |
在職 |
退休 |
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公 立 二 級 甲 等 |
省直職工 |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
市職工 |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
|
異地職工(已備案) |
40 |
60% |
70% |
1800 |
2300 |
900 |
1150 |
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異地職工 |
未辦理異地備案人員只能使用個人賬戶結算 |